معرفی و دانلود کتاب استومی و مراقبت از آن

معرفی کتاب استومی و مراقبت از آن

کتاب استومی و مراقبت از آن نوشته محبوبه قاسمی‌راد، به بیماری استومی و نحوه مراقبت و پرستاری از آن می‌پردازد. استومی یکی از مراحل درمان نقایص مادرزادی دستگاه تحتانی گوارش یا مجاری ادراری کودکان است.

استومی ایجاد مسیری بین اندام و پوست بیرونی است و می‌تواند دائمی یا موقت باشد. یک برش دایره‌ای شکل کوچک روی جداره شکم زده و بخشی از روده از شکاف بیرون آورده می‌شود. این بخش از روده که روی سطح شکم قابل دیدن است استوما نام دارد. علی‌رغم پیشرفت‌هایی که در زمینه درمان‌های طبی و جراحی صورت گرفته، جراحی استومی هنوز یکی از درمان‌های اصلی برای بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان‌های کولورکتال محسوب می‌شود.

اگرچه جراحی استومی علائم بیماری گوارشی را از بین برده یا از پیشرفت بیماری جلوگیری به عمل می‌آورد، اما خود باعث ایجاد یک تغییر قابل مشاهده در بدن می‌شود. در کتاب استومی و مراقبت از آن (Osteomas and care for it)، استوما قرمز رنگ و مرطوب معرفی شده است که با توجه به خصوصیات ظاهری آن به غنچه گل رز تشبیه می‌شود. شایع‌ترین عوارض استومی که نیازمند مراقبت‌های پرستاری است عبارتند از: تحریک پوست اطراف استوما، پرولاپس استوما، نشت کیسه، بوی بد و اسهال.

در ایران، انجمن استومی ایران، مراقبت‌های تخصصی قبل و بعد از جراحی، چه در بیمارستان و چه در منزل را حق این بیماران دانسته است و پرستاران کلیدی‌ترین افراد در امر این مراقبت‌ها به شمار می‌روند.

در بخشی از متن کتاب استومی و مراقبت از آن می‌خوانیم:

هر روزه تعداد زیادی از بیماران در معرض تصمیم‌گیری مهمی جهت از دست دادن مسیر عادی دفع مدفوع خود و عمل جراحی استومی روده‌ای قرار می‌گیرند. این عمل گاهی در جهت بقای بیمار و گاهی به منظور بهبود کیفیت زندگی او صورت می‌گیرد. لیکن در هر دو حالت فرد با فشار روحی عظیمی مواجه می‌گردد که عدم کنترل دفع مدفوع، از بین رفتن فرم عادی بدن، نداشتن اعتماد به نفس لازم جهت حضور در اجتماع، مشکلات خانوادگی و شغلی، هزینه گزاف وسایل مورد نیاز، مشکلات روانی ناشی از اصل بیماری و قبول استومی در ایجاد این بحران روحی مؤثرند.

بیش از یک میلیون نفر از مردم ایالات متحده آمریکا و 102 هزار نفر از جمعیت انگلستان، استومی روده‌ای دارند و هر ساله بر تعداد این افراد افزوده می‌گردد؛ به طوری که سالانه 100 هزار نفر در ایالات متحده آمریکا 13500 نفر در انگلستان گرفتار استومی می‌شوند. در ایران آمار دقیقی از تعداد بیماران استومی وجود ندارد؛ اما بر طبق آخرین گزارش انجمن استومی ایران در حدود 30 هزار بیمار استومی در کشورمان زندگی می‌کنند. استومی بخشی از روده است که به منظور دفع مواد زاید بدن، از دیواره شکم بیرون آورده شده است. نخستین جراحی‌های استومی در دهه 1700 انجام گرفته‌اند. نگاهی به تاریخچه جراحی نشان می‌دهد برخلاف اکثر جراحی‌های استومی که در طی قرن‌های گذشته انجام شده‌اند؛ در قرن بیست و یکم جراحی استومی به ندرت به دلیل صدمات حاصل از جنگ و نزاع صورت گرفته بلکه سرطان‌های کولورکتال 36% بیماری‌های التهابی روده 15% و دیورتیکولیت‌ها 11% شایع‌ترین وضعیت‌هایی هستند که منجر به ایجاد استوما شده‌اند.

فهرست مطالب کتاب

مقدمه
دستگاه گوارش
عملکرد دستگاه گوارش در بدن
روده بزرگ
دستگاه ادراری
عملکرد سیستم ادراری
تعریف استومی
انواع استوما
دائمی و موقت
انواع جراحی
سایز و اندازه‌گیری استومی
دلایل استومی
سایر دلایل
علل ایجاد کولستومی
مراقبت‌های بعد از عمل جراحی
عوارض فوری
1- خونریزی
2- ایسکمی و نکروز
3- ادم استوما
4- به داخل رفتن حاد استوما
5- ترشحات فراوان
6- انسداد
آموزش بیماران بعد از عمل
انواع استومی
کلوستومی
اهداف کلستومی
انواع کلستومی
نکات مراقبت از کولستومی
ملاحظات پس از عمل
آموزش به بیمار
ملاحظات مربوط به مراقبت از پوست در دیدارهای بعدی
مراقبت از استوما
ایلئوستومی
عوارض ایلئوستومی
یوروستومی
نیاز به یوروستومی
عمل یوروستومی و برداشتن مثانه
آمادگی برای جراحی یوروستومی
ریکاوری از یوروستومی
عوارض جانبی یوروستومی و مشکلات آن
موثر بودن عمل جراحی یوروستومی
کیسه کلستومی دائمی
تاریخچه کیسه استومی مدرن
هدف استفاده از کیسه استومی
خصوصیات کیسه‌های ته‌بسته کلوپلاست
خصوصیات کیسه‌های شیردار کلوپلاست
استفاده از کیسه‌های یک تکه
روش مصرف کیسه‌های دو تکه آلترنا
نکات انتخاب کیسه مناسب
نوع استومی، اندازه و خصوصیات آن
تعویض کیسه
زمان مناسب برای تعویض کیسه
جدا نمودن کیسه قبلی از بدن
اقدامات پس از تعویض کیسه
خشک کردن اطراف استوما قبل از چسباندن کیسه
تخلیه کیسه‌های ته‌باز
نشت کیسه‌های استومی
برطرف کردن نشت چسب پایه از چسب یا خمیر
جمع شدن گاز در کیسه
نگه‌داری از کیسه‌های استومی
موارد استفاده از چسب پایه محدب
سیستم درناژ شبانه
استفاده مجدد از کیسه استومی
موارد استفاده از پانسمان محافظ استومی شرکت کلوپلاست
موارد استفاده کرم محافظ کامفیل
کمربند استومی
خمیر استومی
استومی موقت
لوپ استوما
استومای
استومیت
ژژنوستومی
یوروستومی
پوست اطراف استوما
تمیز کردن پوست اطراف استوما
مشکلات پوستی در بیماران استومیت
حساسیت‌های پوستی اطراف استوما
عفونت پوست اطراف استوما
پسوریازیس اطراف استوما
گرانولوم اطراف استوما
فولیکولیت اطراف استوما
خیس‌خوردگی پوست اطراف استوما
پیودرما گانگرنوزوم
زخم‌های فشاری
مشکل جذب دارو در ایلئوستومی‌ها
مشکل کمبود بعضی ویتامین‌ها و نمک‌ها در بیماران ایلئوستومی
مشکل کمبود آب در بیماران ایلئوستومی
کنترل میزان دفع مدفوع از استوما
استفاده از داروهای ضد اسهال برای کنترل دفع استوما
کمبود ویتامین B12 در بیماران استومی
فتق یا هرنی اطراف استوما
مشکلات ایلئوستومیت‌ها
تنگی استوما
پرولاپس استوما
علل پرولاپس استوما
تورفتگی استوما
انسداد روده
ادم استوما
ایسکمی و نکروز استوما
درد خیالی رکتوم
واریس اطراف استوما
فیستول
کنترل ترشحات فیستول‌ها
کیفیت زندگی بیماران دارای استومی
توصیه‌های رژیم غذایی در کودکان دارای کلستومی
مراقبت از استوما در کودکان
اندیکاسیون‌های ایجاد استوما در کودکان
آموزش به والدین
آموزش به کودک
بلوغ
استومی، مراقبت‌های پرستاری از زخم و تغذیه
استومی در کودکان و نوزادان
انتروستومال تراپیست (متخصص در زخم، استوما و... ) و نقش آن در مراقبت از کودک در سنین رشد
مراقبت پوستی از نوزاد
منابع